Typer blodtrykksmedisiner (2023)

Det finnes mange typer blodtrykksmedisiner.

Det er mange blodtrykksmedisiner, kjent som antihypertensiva, tilgjengelig på resept for å redusere blodtrykket.arteriell hypertensjon(HTA eller hypertensjon). Det finnes flere klasser av medisiner for høyt blodtrykk og inkluderer forskjellige medikamenter.

Oversikt over typer blodtrykksmedisiner

Sammendrag av noen av de viktigste typene reseptbelagte legemidler for hjerte- og kar er gitt her.

• Til informasjon og referanse har vi inkludert generiske navn så vel som merkenavn (merket med en *) for å hjelpe deg med å identifisere hva du tar. Denne informasjonen innebærer imidlertid ikke en anbefaling eller godkjenning fra American Heart Association.
• Hvis reseptbelagte medisiner ikke er på denne listen, husk at helsepersonell eller apotek er den beste informasjonskilden å konsultere.
• Det er viktig at du forteller legen din om alle legemidlene du tar og at du forstår de tilsiktede effektene og mulige bivirkninger.
• Du må aldri slutte å ta et legemiddel eller endre dose eller frekvens uten først å konsultere legen din.

Pasienter som tar i-ECA og ARB som får COVID-19 bør fortsette behandlingen med mindre annet er instruert av legen deres.

Typer blodtrykksmedisiner inkluderer:

• diuretika
• betablokkere
• Angiotensinkonverterende enzymhemmere
• Angiotensin II-reseptorantagonister
• kalsiumkanalblokkere
• alfablokkere
• alfa2-reseptoragonister
• Kombinerte alfa- og betablokkerende legemidler
• Sentrale agonister
• Perifere adrenerge hemmere
• Vasodilatorer

diuretika

Diuretika hjelper kroppen med å kvitte seg med overflødig natrium (salt) og vann, og hjelper til med å kontrollere blodtrykket. De brukes ofte i kombinasjon med ytterligere foreskrevne behandlinger.

Noen av de mulige bivirkningene av diuretika er:

• Noen av disse stoffene kan redusere tilførselen av mineralet kalium til kroppen din. Symptomer som svakhet, leggkramper eller tretthet kan dukke opp. Å spise mat med kalium kan bidra til å forhindre betydelig tap av kalium. Hvis legen din anbefaler det, kan du forhindre tap av kalium ved å ta en kaliumvæske eller tablett sammen med vanndrivende middel. Diuretika som amilorid (Midamar)*, spironolakton (Aldactone)* eller triamteren (Dyrenium)* kalles "kaliumsparende" legemidler fordi de ikke får kroppen til å miste kalium. De kan foreskrives alene, men brukes vanligvis sammen med et annet vanndrivende middel. Noen av disse kombinasjonene er Aldactazide*, Dyazide*, Maxzide* eller Moduretic*.
• Noen opplever giktanfall etter langvarig behandling med diuretika. Denne bivirkningen er ikke vanlig og kan behandles med annen behandling.
• Personer med diabetes kan legge merke til at vanndrivende legemidler øker blodsukkernivået. En endring i medisinering, kosthold, insulin eller oral antidiabetisk dose korrigerer det i de fleste tilfeller.
• Det kan forårsake impotens.

betablokkere

Betablokkere bremser hjertefrekvensen, arbeidsbelastningen på hjertet og blodproduksjonen fra hjertet, noe som senker blodtrykket.

Noen av de mulige bivirkningene av betablokkere er:

• Søvnløshet
• kalde hender og føtter
• Tretthet eller depresjon
• langsom hjertefrekvens
• astma symptomer
• Det kan også forårsake impotens
• Hvis du har diabetes og tar insulin, må du følge nøye med på hvordan du reagerer på behandlingen.
• Hvis du har fått foreskrevet betablokkere, snakk med helsepersonell hvis du tenker på å bli gravid eller hvis det er en mulighet for å bli gravid. Hvis du oppdager at du er gravid, se legen din så snart som mulig for å finne ut hvilken medisin som er tryggest for deg på dette tidspunktet.

Angiotensinkonverterende enzymhemmere

Angiotensin er en kjemisk komponent som gjør at arteriene smalner, spesielt i nyrene, men også i hele kroppen. ACE står for angiotensin converting enzyme. Angiotensin-konverterende enzymhemmere hjelper kroppen med å lage mindre angiotensin, noe som hjelper blodårene til å slappe av og utvide seg, noe som igjen senker blodtrykket.

Noen av de mulige bivirkningene av slike hemmere er:

• Kviser
• tap av smak
• Kronisk vedvarende tørr hoste
• Sjelden, nyreskade
• Kvinnersom tar angiotensin-konverterende enzymhemmere eller en ARB for høyt blodtrykk bør ikke bli gravid under behandlingen. Hvis du tar en angiotensin-konverterende enzymhemmer eller en ARB og du tror du kan være gravid, kontakt legen din umiddelbart. Disse stoffene har vist seg å være farlige for både mor og baby under graviditet. De kan forårsake lavt blodtrykk, alvorlig nyresvikt,overflødig kalium(hyperkalemi) og til og med babyens død.

Angiotensin II-reseptorantagonister

Disse stoffene blokkerer effekten av angiotensin, et kjemikalie som får arteriene til å smale. Angiotensin trenger en reseptor, for eksempel en kjemisk "bit" som passer eller binder seg til noe annet, for å trekke sammen blodåren. Angiotensinreseptorantagonister (ARB) blokkerer reseptorene slik at angiotensin ikke kan innsnevre blodåren. Dette betyr at blodårene forblir åpne og blodtrykket senkes.

Noen av de mulige bivirkningene av angiotensin II-reseptorantagonister er:

• Kan forårsake sporadisk svimmelhet.
• ARAB bør ikke brukes under graviditet. Legemidler som virker direkte på renin-angiotensin-systemet kan forårsake skade eller til og med død for det utviklende fosteret. Når graviditet oppdages, bør helsepersonell konsulteres så snart som mulig.

kalsiumkanalblokkere

Dette stoffet forhindrer kalsium fra å komme inn i de glatte muskelcellene i hjertet og arteriene. Når kalsium kommer inn i disse cellene, forårsaker det en mer intens og kraftig sammentrekning, slik at sammentrekningen av hjertet ikke blir så tvunget ved å redusere kalsium. Kalsiumkanalblokkere slapper av og åpner innsnevrede blodårer, samt senker hjertefrekvens og blodtrykk.

Noen av de mulige bivirkningene av kalsiumantagonister er:

• hjertebank
• Hovne ankler
• Forstoppelse
• Hodepine
• svimmelhet

alfablokkere

Disse stoffene reduserer motstanden til arteriene og slapper av muskeltonen i vaskulære vegger.

Noen av de mulige bivirkningene av alfablokkere er:

• rask puls
• svimmelhet
• Blodtrykksfall når du står opp

alfa2-reseptoragonister

Disse stoffene senker blodtrykket ved å redusere aktiviteten til den sympatiske (adrenalinproduserende) delen av det ufrivillige nervesystemet. Methyldopa anses som en førstelinjes antihypertensiv behandling under graviditet fordi bivirkninger er sjeldne for den gravide kvinnen og fosteret i utvikling.

Noen av de mulige bivirkningene av alfa2-reseptoragonister:

• Methyldopa kan forårsake døsighet eller svimmelhet

Kombinerte alfa- og betablokkerende legemidler

Kombinerte alfa- og betablokkere gis gjennom et IV-drypp til pasienter som lider av ahypertensiv krise. De kan foreskrives for poliklinisk bruk hos pasienter med høyt blodtrykk som er i fare for hjertesvikt.

Mulig bivirkning sett med kombinerte alfa- og betablokkere:

• Kan forårsake blodtrykksfall når du reiser deg

Sentrale agonister

Sentrale agonister bidrar også til å redusere blodårenes evne til å stramme seg eller trekke seg sammen. Sentrale agonister følger en annen nevrale vei enn alfa- og betablokkere, men oppnår samme mål om å senke blodtrykket.

Noen av de mulige bivirkningene av sentrale agonister er:

• Alfa-metyldopa (Aldomet)* kan forårsake et større blodtrykksfall når du er i oppreist stilling (stående eller gående), og kan få deg til å føle deg svak eller svimmel hvis trykket har sunket for lavt. Dette stoffet kan også forårsake døsighet, tretthet, munntørrhet, feber eller anemi. Mannlige pasienter kan oppleve impotens. Hvis denne bivirkningen vedvarer, kan det hende legen din må endre dosen av stoffet eller bruke en annen medisin.
• Clonidin (Catapres)*, guanabenz (Wytensin)* eller guanfacine (Tenex)* kan forårsake alvorlig munntørrhet, forstoppelse eller døsighet. Hvis du tar noen av disse stoffene, ikke stopp plutselig fordi blodtrykket kan stige til farlig høye nivåer veldig raskt.

Perifere adrenerge hemmere

Disse stoffene senker blodtrykket ved å blokkere nevrotransmittere i hjernen. Dette forhindrer at de glatte musklene får «meldingen» til å trekke seg sammen. Disse stoffene brukes sjelden med mindre de andre stoffene ikke hjelper.

Noen av de mulige bivirkningene av perifere adrenerge hemmere er:

• Reserpin kan forårsake tett nese, diaré eller halsbrann. Disse effektene er ikke alvorlige og ingen behandling er nødvendig annet enn å endre dosen. Hvis du har mareritt, søvnløshet eller blir deprimert, fortell legen din umiddelbart.
• Guanadrel (Hylorel)* eller guanethidin (Ismelin)* kan forårsake diaré, som kan være vedvarende hos noen mennesker. Denne bivirkningen er vanligvis mindre av et problem hvis du fortsetter behandlingen. Disse stoffene senker blodtrykket mer når du står opp. Derfor kan du føle deg svimmel, svimmel og svak når du står opp om morgenen eller plutselig reiser deg. Hvis du merker noen av disse reaksjonene og den vedvarer i mer enn et minutt eller to, kontakt legen din. Du kan bli bedt om å redusere eller hoppe over neste dose av medisinen.
• Når du tar guanethidin, ikke gå ut i solen eller gå til overfylte steder hvis du begynner å føle deg svak eller svimmel. Disse aktivitetene forårsaker blodtrykksfall og besvimelse. Mannlige pasienter kan oppleve impotens. Kontakt legen din dersom noen av disse bivirkningene oppstår.

Blodkardilatatorer (vasodilatorer)

Blodkardilatatorer, eller vasodilatatorer, kan føre til at muskelen i blodåreveggene (spesielt arteriolene) slapper av, slik at karet utvider seg (vider seg). Dette gjør at blodet flyter bedre.

Noen av de mulige bivirkningene av vasodilatorer er:

• Hydralazin (Apresoline)* kan forårsake hodepine, hevelse rundt øynene, hjertebank eller smerter i leddene. Normalt er ingen av disse symptomene alvorlige og de fleste vil forsvinne etter noen ukers behandling. Dette stoffet brukes vanligvis ikke av seg selv.
• Minoxidil (Loniten)* er et kraftig medikament som normalt bare brukes i resistente tilfeller av alvorlig høyt blodtrykk. Det kan forårsake væskeretensjon (betydelig vektøkning) eller overdreven hårvekst.

† Brukes i alvorlige tilfeller eller når nyresvikt er tilstede.